Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Kế hoạch cung cấp nước trong quá trình điều trị ung thư
Hướng dẫn lập kế hoạch cung cấp nước thực tế cho những ngày điều trị ung thư, buồn nôn, tiêu chảy, sốt, loét miệng và thời tiết nóng.
Kế hoạch uống nước không chỉ là uống nhiều nước. Ngày điều trị, buồn nôn, tiêu chảy, sốt, loét miệng, vấn đề thận và thời tiết nóng có thể làm thay đổi nhu cầu nước.
Dịch không phải là chi tiết nền trong quá trình điều trị ung thư. Nó thường quyết định liệu một tuần khó khăn kết thúc ở nhà hay trong đơn vị truyền dịch với túi nước muối sinh lý. Nôn mửa, tiêu chảy, sốt và đau miệng sẽ dẫn dịch nhanh hơn cơn khát có thể cảnh báo bạn.
Khát nước vốn dĩ là báo thức không ổn định ở đây. Buồn nôn làm nó phẳng đi. Vết loét miệng làm uống nước đau, nên bạn tránh nó. Miệng khô có thể khiến bạn khát ngay cả khi bạn đã uống đều đặn. Một kế hoạch bạn theo đồng hồ hiệu quả hơn là theo cảm giác.
Đếm mọi thứ ướt, không chỉ nước
Hầu như bất cứ thứ gì là chất lỏng đều được tính vào tổng số của bạn. Cuốn sách nhỏ NCI Eating Hints liệt kê nước, trà không caffeine loãng, nước ép táo trong suốt, đồ uống có ga, đồ uống có hương trái cây, nước thể thao, nước dùng, gelatin, kem que và đá trái cây cùng với các loại nước trong suốt. Danh sách nước dùng nguyên chất của nó bao gồm nước dùng, sữa lắc, sinh tố, sữa chua, kem, kem custard, pudding và các loại thực phẩm bổ sung như Ensure và Boost.
Để làm cơ bản, Ăn uống gợi ý cho rằng hầu hết người lớn nên uống 8 đến 12 cốc chất lỏng mỗi ngày. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyên 9 13 cốc mỗi ngày khi có vết loét miệng. Hãy xem cả hai là điểm khởi đầu. Suy tim, bệnh thận và một số loại thuốc có thể làm thay đổi con số theo cả hai chiều, vì vậy hãy lấy số liệu riêng từ đội ngũ.
Tại sao nước lọc đôi khi lại là đồ uống không phù hợp
Tiêu chảy và nôn mửa không chỉ hút nước. Chúng mang theo natri và kali. Chỉ cần thay nước thôi cũng khiến bạn có ít muối hơn lúc ban đầu.
NCI khuyên nên sử dụng các chất lỏng trong suốt như nước hoặc nước dùng để thay thế chất lỏng và chất điện giải, đồng thời lưu ý rằng chất lỏng ở nhiệt độ phòng dễ chịu hơn cho dạ dày. Gợi ý ăn uống cụ thể hơn: hãy chọn các loại đồ uống có natri và kali như nước dùng, nước dùng không béo, hoặc các loại nước thể thao như Gatorade hoặc Propel. Thực phẩm cũng giúp ích. NCI tên khoai tây bóc vỏ và luộc, súp, chuối, sốt táo và bánh quy.
Dung dịch bù nước bằng đường uống là lựa chọn mạnh nhất. Viện Quốc gia về Tiểu đường, Tiêu hóa và Bệnh thận giải thích rằng các dung dịch này chứa cả glucose và điện giải, bạn có thể mua sẵn hoặc pha chế tại nhà. Đường không phải là món trang trí. Nó giúp ruột hấp thụ muối và nước.
Có một lưu ý thực sự, và điều này áp dụng cho hầu hết độc giả của trang này. NIDDK nói rằng người cao tuổi, người có hệ miễn dịch yếu, và người mắc tiểu đường hoặc bệnh thận nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi uống dung dịch bù nước đường uống. Điều trị ung thư khiến nhiều người thuộc ít nhất một trong những nhóm đó. Hãy hỏi trước một lần, rồi để các gói thuốc trong tủ để câu trả lời sẵn sàng khi bạn cần.
Có một điều hoàn toàn bỏ qua: MedlinePlus cảnh báo không nên dùng viên muối vì chúng có thể gây biến chứng nghiêm trọng.
Một lịch uống rượu vượt qua một ngày tồi tệ
Tổng số hàng ngày khó đạt được và dễ bị mất dấu điểm. Mục tiêu theo giờ thì không.
- Mục tiêu theo giờ, không phải theo ngày. Khoảng một cốc mỗi giờ khi bạn tỉnh táo giúp hầu hết mọi người gần đạt được mục tiêu.
- Nhấp một ngụm thay vì uống. NCI gợi ý chỉ nên uống một lượng nhỏ chất lỏng trong bữa ăn, để chất lỏng không làm lấn át thức ăn.
- Xác định nhiệt độ phù hợp với triệu chứng. Nhiệt độ phòng dễ chịu nhất khi đường ruột không ổn định. Đối với buồn nôn, NCI khuyên nên dùng các món lạnh như kem que, pudding, sữa chua và gelatin.
- Dùng ống hút khi miệng bạn đau, để chất lỏng tránh được những chỗ đau nhất.
- Đông lạnh. Đá vụn và kem que sẽ thấm vào khi một cốc đầy cảm thấy không thể.
- Thay thế tổn thất khi chúng xảy ra. ACS khuyến nghị uống ít nhất 1 cốc nước sau mỗi lần đi đại tiện lỏng.
- Uống calo nếu bạn đang giảm cân. NCI đề xuất uống nước có calo thay vì nước khi cân nặng giảm.
- Đo lường. Dùng một chai có đánh dấu và đổ đầy lại. Đoán "khoảng hai lít" là lý do mọi người thiếu hụt.
Tự đọc các dấu hiệu cảnh báo sớm
Mất nước sẽ xuất hiện trước khi nó trở nên nguy hiểm, nếu bạn biết cách chú ý. MedlinePlus liệt kê các dấu hiệu này là nhẹ đến vừa: khát nước, miệng khô hoặc dính, không đi tiểu nhiều, nước tiểu màu vàng đậm, da khô và lạnh, đau đầu và chuột rút cơ.
Màu nước tiểu là kiểm tra hàng ngày rẻ nhất bạn có. Màu nhạt thì ổn. Màu vàng đậm nghĩa là bạn bị tụt lại. Màu hổ phách, hoặc gần như không có gì, nghĩa là bạn bị tụt lại khá xa.
Sau một cơn tiêu chảy, xây dựng lại từ từ
Mẹo ăn uống gợi ý chỉ uống nước trong suốt trong 12 đến 14 giờ sau khi bị tiêu chảy, sau đó tăng dần thức ăn trở lại. Nó nói bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu tiêu chảy kéo dài quá 24 giờ.
NIDDK bổ sung hai quy tắc về thuốc chống tiêu chảy không kê đơn. Hãy đi khám bác sĩ nếu tiêu chảy nặng hơn hoặc kéo dài hơn 2 ngày khi bạn đang dùng. Và tuyệt đối không dùng nếu bạn có phân có máu hoặc sốt, điều này có thể báo hiệu nhiễm trùng cần điều trị thay vì làm chậm lại.
Khi nào nên ngừng quản lý và bắt đầu gọi điện
Hãy gọi ngay cho đội ngũ ung thư nếu nhiệt độ của bạn lên đến 100.4°F (38°C) hoặc cao hơn trong quá trình điều trị. CDC liệt kê nhiệt độ đó là dấu hiệu nhiễm trùng và yêu cầu gọi cho đội ngũ y tế của bạn, cả ngày lẫn đêm. Nếu bạn không thể liên lạc với ai, hãy đến khoa cấp cứu và thông báo rằng bạn đang điều trị ung thư. Nhiễm trùng có thể trở nên nguy hiểm chỉ trong vài giờ, nên đây không phải là điều để chờ đợi đến khi phòng khám mở cửa.
Liên hệ với đội ngũ ung thư của bạn trong ngày nếu:
- Bạn không thể giữ nước trong 24 tiếng.
- Bạn có bảy lần đại tiện trở lên mỗi ngày cao hơn mức bình thường. NCI đánh giá đây là nghiêm trọng và nói rằng có thể đe dọa tính mạng.
- Bạn đi tiểu ít hơn bình thường rất nhiều, hoặc thậm chí không đi tiểu chút nào.
- Bạn cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng khi đứng dậy.
MedlinePlus liệt kê đây là dấu hiệu của mất nước nghiêm trọng: không có nước tiểu hoặc nước tiểu màu hổ phách rất đậm, da khô, co lại, cáu gắt hoặc lú lẫn, chóng mặt, tim đập nhanh, thở nhanh, mắt trũng và mệt mỏi. Hãy tìm sự trợ giúp khẩn cấp nếu ai đó mất ý thức, lú lẫn hoặc co giật, sốt trên 102°F (38.8°C), hoặc không cải thiện dù đã điều trị.
Sáu câu hỏi làm cho kế hoạch trở thành của bạn
- Tôi nên cố gắng uống bao nhiêu cốc mỗi ngày, với thận và tim của tôi?
- Dung dịch bù nước uống có an toàn cho tôi không, và tôi nên mua sản phẩm nào?
- Tôi có nên để thuốc chống tiêu chảy hoặc chống buồn nôn ở nhà không, và chính xác thì nên dùng khi nào?
- Có điều gì trong quá trình điều trị của tôi cần thêm dịch trước hoặc sau ngày truyền dịch không?
- Khi nào anh sẽ đưa tôi vào để truyền dịch tĩnh mạch thay vì chờ đợi?
- Triệu chứng nào nghĩa là đến phòng cấp cứu chứ không phải gọi điện thoại?
Các trang liên quan
Đọc tiếp: [Giữ nước trong điều trị ung thư](/dinh dưỡng/giữ nước trong suốt điều trị ung thư/), [Ăn khi buồn nôn](/dinh dưỡng/ăn khi bị buồn nôn/), [Quản lý tiêu chảy trong điều trị ung thư](/dinh dưỡng/quản lý tiêu chảy trong điều trị ung thư/), [Kế hoạch ăn uống và dịch cho ngày hóa trị](/dinh dưỡng/kế hoạch thực phẩm và nước cho ngày hóa trị/), và [Ăn gì sau khi tiêu chảy trong điều trị](/dinh dưỡng/ăn gì sau tiêu chảy trong điều trị/).
Nguồn
- https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eatinghints.pdf
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/diarrhea
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/nausea
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/treatment
- https://medlineplus.gov/ency/article/000982.htm
- https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/cancer-control/en/booklets-flyers/nutrition-for-the-patient-with-cancer-during-treatment.pdf
- https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/infection