Xin ý kiến thứ hai sau khi được chẩn đoán

Phiên bản đơn giản

Ý kiến thứ hai nghĩa là nhờ một bác sĩ ung thư khác xem xét kết quả xét nghiệm của bạn, trao đổi với bạn về trường hợp của bạn, và cho bạn biết họ sẽ khuyến nghị điều gì.

Đây là một trong những điều bình thường nhất trong chăm sóc ung thư. Người ta xin ý kiến thứ hai để xác nhận một chẩn đoán, để nghe về các lựa chọn điều trị khác, hoặc đơn giản là để cảm thấy chắc chắn hơn trước khi bắt đầu điều trị. Bác sĩ đã quen với yêu cầu này, và việc chăm sóc của bạn không nhất thiết phải dừng lại trong khi bạn xin ý kiến.

Ý kiến thứ hai là điều phổ biến, được mong đợi, và là quyền của bạn — nó có thể giúp bạn tự tin vào kế hoạch điều trị của mình.

Có đủ thời gian không?

Đây thường là mối lo đầu tiên, và với hầu hết mọi người câu trả lời rất đáng yên tâm: với hầu hết các loại ung thư, các quyết định điều trị không nhất thiết phải được đưa ra ngay trong tuần bạn được chẩn đoán. Dành một chút thời gian để hiểu về ung thư của bạn, mức độ nghiêm trọng của nó, và các lựa chọn của bạn là một phần bình thường của việc chăm sóc tốt.

Một số ít loại ung thư cần đưa ra quyết định điều trị ngay. Cách an toàn nhất là hỏi bác sĩ của bạn trực tiếp:

• "Ung thư của tôi có phải là loại cần bắt đầu điều trị ngay không?"
• "Việc chờ hai hoặc ba tuần để xin ý kiến thứ hai có làm thay đổi kết quả của tôi không?"

Nếu bác sĩ của bạn nói còn thời gian, bạn có thể tìm một ý kiến thứ hai mà không gây nguy hiểm cho sức khỏe của mình. Nếu họ nói thời gian quan trọng, hãy hỏi xem một ý kiến thứ hai có thể được sắp xếp nhanh đến đâu — đôi khi nó có thể diễn ra trong vòng vài ngày.

Vì sao người ta xin ý kiến thứ hai

Những lý do thường gặp bao gồm:

• Bạn muốn chắc chắn rằng mình đã tìm hiểu tất cả các lựa chọn.
• Bạn có một loại ung thư hiếm hoặc bất thường, và bạn muốn một bác sĩ thường gặp loại đó.
• Bác sĩ của bạn không phải là chuyên gia về loại ung thư cụ thể của bạn.
• Có sự không chắc chắn về loại hoặc giai đoạn chính xác của ung thư của bạn.
• Bác sĩ của bạn đã đưa ra nhiều lựa chọn điều trị khác nhau và bạn không chắc chọn cách nào.
• Bạn nghĩ rằng có thể có một phương pháp điều trị mới hơn hoặc một thử nghiệm lâm sàng.
• Bạn gặp khó khăn trong việc hiểu hoặc trao đổi với bác sĩ của mình.
• Công ty bảo hiểm của bạn yêu cầu một ý kiến thứ hai trước khi bắt đầu điều trị.
• Bạn chỉ đơn giản muốn sự an tâm khi biết rằng chẩn đoán là đúng và kế hoạch là hợp lý.

Bất kỳ lý do nào trong số này đều là đủ. Bạn không cần phải biện minh cho yêu cầu của mình.

Cách hỏi bác sĩ của bạn

Một số người lo lắng về việc làm tổn thương cảm xúc của bác sĩ. Hãy nhớ: ý kiến thứ hai là chuyện thường lệ, và đó là lựa chọn của bạn. Nếu bạn không chắc cách nêu ra, hãy thử một trong những câu này:

• "Tôi đang nghĩ đến việc xin ý kiến thứ hai. Bác sĩ có thể giới thiệu ai không?"
• "Trước khi chúng ta bắt đầu điều trị, tôi muốn xin một ý kiến thứ hai. Bác sĩ giúp tôi với việc đó nhé?"
• "Nếu bác sĩ mắc loại ung thư này, bác sĩ sẽ gặp ai để xin ý kiến thứ hai?"
• "Tôi muốn trao đổi với một bác sĩ khác để chắc chắn rằng tôi đã cân nhắc mọi khía cạnh."

Bạn không bao giờ cần sự cho phép của bác sĩ để xin ý kiến thứ hai — nhưng hầu hết bác sĩ sẽ chủ động giúp bạn có được nó.

Cần chuẩn bị gì trước buổi hẹn

Bác sĩ thứ hai cần các chi tiết chính xác về chẩn đoán và kế hoạch điều trị được đề xuất của bạn. Hãy chuẩn bị sẵn những thứ này:

• một bản sao báo cáo giải phẫu bệnh của bạn từ bất kỳ lần sinh thiết hoặc phẫu thuật nào
• một bản sao biên bản phẫu thuật của bạn, nếu bạn đã phẫu thuật
• bản tóm tắt xuất viện của bạn, nếu bạn đã nằm viện
• một bản tóm tắt kế hoạch điều trị hiện tại của bác sĩ bạn
• một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn, liều lượng, và thời điểm bạn dùng chúng
• hình ảnh chụp chiếu của bạn (phim chụp thường được chia sẻ qua đĩa hoặc điện tử, và bác sĩ thứ hai cũng có thể muốn đọc lại các lam kính giải phẫu bệnh gốc)

Bạn có thể nhờ phòng khám của bác sĩ gửi hồ sơ trực tiếp cho bác sĩ thứ hai, hoặc yêu cầu bản sao qua bộ phận hồ sơ bệnh án của bệnh viện hoặc cổng thông tin bệnh nhân trực tuyến của bạn. Hãy giữ lại bản sao của mọi thứ cho chính bạn.

Trước khi đặt lịch, hãy gọi cho công ty bảo hiểm của bạn. Hỏi kế hoạch của bạn chi trả những gì, liệu nó có yêu cầu bác sĩ thứ hai phải thuộc mạng lưới của bạn hay không, và liệu một ý kiến thứ hai có bắt buộc trước khi điều trị hay không.

Đến đâu

Các lựa chọn để tìm một bác sĩ cho ý kiến thứ hai bao gồm:

• một lời giới thiệu từ bác sĩ hiện tại của bạn
• một bệnh viện, phòng khám hoặc trung tâm ung thư gần đó — các trung tâm lớn hơn, bao gồm các trung tâm ung thư được NCI chỉ định, thường có các đội ngũ chuyên về một loại ung thư
• danh mục của Ủy ban Chuyên khoa Y tế Hoa Kỳ (American Board of Medical Specialties), để kiểm tra xem một bác sĩ có được cấp chứng chỉ chuyên khoa hay không
• danh sách các chuyên gia được bảo hiểm chi trả của công ty bảo hiểm của bạn

Nếu việc đi lại khó khăn, hãy hỏi xem trung tâm có cung cấp ý kiến thứ hai từ xa (khám bệnh trực tuyến) dựa trên hồ sơ của bạn hay không.

Nếu hai ý kiến khác nhau

Điều đó có xảy ra, và nó không có nghĩa là ai đó đã sai — chăm sóc ung thư thường có nhiều hơn một con đường hợp lý. Nếu ý kiến thứ hai khác với ý kiến thứ nhất:

• hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ đầu tiên của bạn để trao đổi về những điểm khác biệt
• nhờ cả hai bác sĩ giải thích cách họ đưa ra kế hoạch điều trị của mình
• hỏi mỗi người đã diễn giải kết quả xét nghiệm của bạn như thế nào
• hỏi họ đã dựa vào những nghiên cứu hoặc hướng dẫn chuyên môn nào
• hỏi xem hai bác sĩ có thể cùng xem xét trường hợp của bạn hay không

Đôi khi một chuyên gia khác — một bác sĩ giải phẫu bệnh, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ ung bướu nội khoa, hoặc bác sĩ xạ trị ung bướu — có thể giúp bạn hiểu rõ hai ý kiến. Nếu bạn muốn tự đọc các hướng dẫn điều trị, các hướng dẫn của Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia (NCCN) và các bản tóm tắt PDQ của Viện Ung thư Quốc gia đều có phiên bản dành cho bệnh nhân được viết bằng ngôn ngữ đời thường.

Một ý kiến thứ hai khác biệt là thông tin, không phải một cuộc khủng hoảng — nhờ cả hai bác sĩ giải thích lý lẽ của họ thường làm cho con đường tốt nhất trở nên rõ ràng hơn.

Điều cần nhớ

Một ý kiến thứ hai có thể xác nhận chẩn đoán của bạn, mở ra những lựa chọn mà bạn chưa nghe đến, hoặc đơn giản là cho bạn sự tự tin rằng kế hoạch của bạn là đúng. Với hầu hết các loại ung thư đều có thời gian để xin một ý kiến, bảo hiểm thường chi trả cho nó, và bác sĩ đều đoán trước được yêu cầu này. Nếu nó giúp bạn tiến về phía trước với sự an tâm hơn, thì nó đáng để làm.

Nội dung này chỉ nhằm mục đích giáo dục và không thể thay thế cho tư vấn y tế. Hãy luôn trao đổi với đội ngũ y tế của bạn về tình trạng cụ thể của bạn.