Síndrome de lisis tumoral: guía de acción

Por qué esta página se trata con cuidado

Lo que se explica aquí puede agravarse en poco tiempo. Antes que nada, cumpla las órdenes de cáncer y de urgencias que el paciente ya recibió. Esta página solo le prepara. No ocupa el lugar de esas órdenes.

Qué significa esta preocupación

El tratamiento puede romper muchas células de cáncer a la vez. Esas células sueltan su contenido a la sangre. Eso altera las sales del cuerpo, los electrolitos. También carga mucho a los riñones. A eso se le llama síndrome de lisis tumoral.

Esta página explica por qué pasa. No dice que el cáncer cause su síntoma. Tampoco fija un límite igual para todos.

En una etapa de alto riesgo, el equipo vigila estos cambios:

• náuseas o vómito;
• debilidad y calambres en los músculos;
• orinar menos;
• confusión;
• latidos del corazón sin ritmo fijo;
• convulsiones;
• análisis con cifras preocupantes.

Otras causas dan cuadros similares. Lo más seguro varía en cada persona. Pesan la gravedad y la rapidez. También el diagnóstico y el tratamiento reciente. Y los medicamentos, los aparatos médicos y su situación.

Arme su plan de acción

• Pregunte antes de empezar si este riesgo existe en su caso. Pida el plan de prevención y de control.
• Tome los medicamentos de prevención tal cual se los recetaron. Beba los líquidos justo como se lo indiquen.
• No sume bebidas con electrolitos por su cuenta. Tampoco suplementos ni antiinflamatorios sin preguntar.
• Llame al 911 o vaya a urgencias ante una convulsión, latidos rápidos o irregulares, desmayo, confusión nueva, o si deja de orinar. Esos cambios no esperan a una llamada del mismo día.
• Avise el mismo día si tiene náuseas, vómito, calambres o debilidad en los músculos, o si orina menos de lo normal. No espere a la próxima cita.
• Si está en quimioterapia y le sube la fiebre a 100.4 °F (38 °C) o más, hable ya con su equipo de cáncer, a la hora que sea. Para los CDC, esa fiebre es una emergencia médica. Si nadie del equipo le responde pronto, acuda a urgencias y avise allí de que está en quimioterapia.

Pida a su equipo tres niveles escritos. Uno: lo que puede esperar a una cita normal. Dos: lo que exige llamar hoy. Tres: lo que exige ir a urgencias. Anote los teléfonos exactos de cada paso.

Qué tener a la mano

Prepare una carpeta con su diagnóstico. Meta los tratamientos recientes y sus fechas. Añada la lista de medicamentos con la última dosis. Incluya alergias y aparatos médicos. Guarde los análisis o imágenes más nuevos. Escriba cuándo empezó cada síntoma. Sume los datos que le pidieron medir. Apunte dónde vive y cómo llegará al hospital. Guarde también sus voluntades médicas anticipadas.

Límites de seguridad

No use este texto para cambiar dosis ni oxígeno. Tampoco para ajustar sondas o drenajes. No altere con él su comida ni su bebida. No cambie su actividad ni su tratamiento. Ante un peligro claro, olvide el portal del paciente. Llame al 911 sin demora. O acuda a la sala de urgencias más cercana.